昨日，记者来到升级改造后的市妇幼保健院生殖遗传科采访时，看到环境舒适温馨、宽敞明亮的走廊内坐满了候诊患者。“乔医生，我们备孕好几年了，一直没有怀孕，不知道是啥原因。”在不孕不育诊室内，一名患者正在向该科副主任乔婷倾诉。

“近年来，像这样的不孕症患者很多。”乔婷说，据中国人口协会、国家卫健委发布的数据显示，中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年的12%-15%左右，不孕不育者约5000万。

一、  不孕因素复杂多样，以输卵管问题、排卵障碍、精子质量等居多

据乔婷介绍，导致不孕的因素复杂多样，除受环境污染、生育年龄推迟、生活压力大等外在因素影响外，输卵管、盆腔、子宫、排卵障碍以及精子质量等都是造成不孕的重要的内在因素。其中，尤以输卵管、排卵障碍、精子质量等因素居多。

临床数据显示，因输卵管因素导致不孕的约占30-45%，如输卵管僵硬、粘连、闭塞等；因排卵障碍因素导致不孕的约占20-40%，如多囊卵巢综合症、卵巢储备功能减退、卵巢早衰、黄素化卵泡不破裂综合征等；因男性因素导致不孕的约占30%-40%，如少弱精症及无精症等；因子宫因素导致不孕的约占5%—10%，如子宫内膜异位症、畸形、肌瘤、内膜息肉、内膜炎，子宫腔粘连、子宫缺如以及宫颈管感染、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄等；因免疫性因素导致不孕的约占5-10%；不明原因的不孕约占10-15%。

采访当日，记者见到了在该科做产前筛查的市区的刘女士，她说，她和丈夫结婚后不久就开始备孕，备孕了2年，却一直没有怀孕，心情一落千丈，心理压力非常大。经朋友推荐来到该院生殖遗传科，经全面检查后，病因水落石出：原来她是排卵障碍导致的不孕。在该科对症治疗后顺利怀孕，一家人欣喜万分。

此类事例不胜枚举，叶县的张女士也是结婚多年不会怀孕，经该科检查，原来是输卵管堵塞惹的祸。

二、丈夫精液人工授精技术、“接力式不孕不育治疗”模式等，助不孕不育患者圆梦

“不孕症患者其实也不用太担心，只要到正规医院全面检查，明确病因，对症治疗，病情轻的，通过手术矫正，或在医生指导下监测排卵且服用促排卵药物等，几乎都可以怀孕；病情复杂的，可以借助我院开展的丈夫精液人工授精技术、‘接力式不孕不育治疗’模式等，大部分患者依然可以顺利怀上宝宝。”乔婷说。

据了解，自2002年起，该院经省卫健委批准，率先在我市开展了丈夫精液人工授精技术。它主要适用于女方输卵管通畅但不明原因的不孕，以及因宫颈因素，男性因素，如精液不液化、轻度少弱精症等引发的不孕。2018年，作为我市生殖遗传技术领军单位，该院与郑大三附院联合开启了“接力式不孕不育治疗”模式，即我市需要做试管婴儿的不孕不育患者到该科后，科室专家团队通过远程视频会诊平台、微信双向转诊群与郑大三附院生殖中心专家团队实时会诊，确定治疗方案。患者在该科进行前期各项检查、超促排卵等，条件成熟时再到郑大三附院，由省内专家接力治疗，实施取卵和胚胎移植手术。成功受孕后患者转回该科，接力完成试管婴儿后期治疗，直到顺利分娩。

这一模式最大限度地减少了患者在省市之间往返奔波的次数，节约了看病时间，降低了看病成本。特别是2019年新冠肺炎疫情发生以来，这种模式避免了那些全程在外地治疗的患者所出现的进入试管周期后，因突发疫情而不得不中断治疗的风险，以方便快捷，深受欢迎。

市区36岁的赵女士，结婚8年一直不孕，几经周折，终于下定决心做试管婴儿，但她和老公都特别忙，没时间往郑州跑。2020年，她慕名来到该院生殖遗传科。检查发现，刘女士盆腔粘连、卵巢储备功能减退，丈夫患有少弱精症，自然受孕的概率非常小。该科为她开启了“接力式不孕不育治疗”模式：在该院完成省市专家远程会诊和各项前期准备，当月她就到郑大三附院进行了新鲜胚胎移植手术，跑了一次就成功怀孕。

还有市区的王女士，3年前，她在连续两次胎停育后，备孕了将近2年，却一直不会怀孕。辗转多家医院治疗无果。经朋友推荐来到该科找到生殖医学专家、该院党委书记岳小妹，终于明确了不孕和胎停育的原因：王女士患多囊卵巢综合征，丈夫患弱精症。岳小妹带领团队会诊后，为她制定了最佳治疗方案——丈夫精液人工授精助孕联合保胎治疗。很快，王女士就如愿以偿地怀上了健康的宝宝，如今孩子已经两岁多了。5个月前，想要二胎的王女士，再次在该科实施了丈夫精液人工授精术，成功受孕，目前胎儿发育良好。

据了解，截止目前，该科已成功为5000余对不孕不育夫妇实施了丈夫精液人工授精术；与郑大三附院接力式不孕不育治疗患者100余例，荣获“2019年度河南省妇幼生殖联盟最佳合作奖”称号。

“为了不孕不育患者全家的幸福，我们会在辅助生殖的路上努力不懈。去年，我科在医院的大力支持下完成了升级改造，软硬件得到了全面提升。2018年6月，我院获省卫建委批准筹备试管婴儿技术，目前，人员资质已符合申报要求，符合国家标准的试管婴儿实验室已建成，正在申请验收。一旦通过，我院就可以正式开展试管婴儿技术，那时患者在家门口就可以做试管婴儿了。”面对未来，乔婷信心满满地说。

平顶山晚报 2022年6月7日 星期二刊发