市妇幼保健院专家呼吁孕妇尽量选择自然分娩

来源：2013年12月18日 平顶山日报 

一位辗转多家医院，因病情重均被婉拒的患凶险型前置胎盘的孕妇，在市妇幼保健院妇产二科获救，母女平安。12月17日，记者在该科病房见到了产妇赵女士，她激动地说：“我和我女儿的命都是刘待霞主任给的，要不是她，俺娘儿俩可能就没命了。”

据了解，鲁山县28岁的赵女士，在第一次剖宫产后8个月就二次怀孕。再孕39周时，小腹下坠，隐痛，辗转多家医院，都诊断为凶险型前置胎盘，因该病危险性高，手术难度大，都不愿收治。赵女士来到市妇幼保健院，妇产二科主任刘待霞接诊后，立即为她进行了查体、胎心监护、彩超等检查，确诊赵女士的确患凶险型前置胎盘。刘待霞立即组织科室人员、超声科主任进行会诊，对病情讨论、分析，制定缜密的手术方案，做充分的术前准备。术中发现病人盆腔严重粘连，腹壁与子宫前壁大面积粘连，子宫下段原切口处突出紫兰色囊性包块，考虑胎盘植入穿透子宫前壁肌层，致使不完全子宫破裂，手术难度非常大，一旦出血，几分钟就会导致产妇休克，甚至危及生命。刘待霞凭借过硬的专业技能，在输血科、超声科、检验科、手术室等密切配合下，手术顺利完成，母女平安。

刘待霞说：“近年来，随着剖宫产率的升高，再次怀孕时，凶险型前置胎盘的发生率随之上升。因为凶险型前置胎盘手术操作困难，易出现难以控制的大出血，处理起来非常棘手，常常面临子宫切除、产妇死亡的结局，且死亡率很高，是很多妇产科医生和孕妇的噩梦。”

刘待霞介绍，目前我国剖宫产率已达到46.5%，远远超过了世界卫生组织15%以下的警戒线。原因是近年来，随着生活水平的提高，孕妇对痛苦的耐受度也降低了，很多人主动要求剖宫产。即使医生给她们讲明各种不利因素，孕妇们还是坚持。因为她们认为剖宫产快速、安全、不受罪，却不知道其潜在的危险性远高于自然分娩。

因此，刘待霞呼吁：首先，育龄妇女应做好避孕措施，避免多次流产和刮宫，减少对子宫壁的损伤。提倡孕妇自然分娩，降低剖宫产率。在剖宫产后2年内应避免再次妊娠，减少凶险型前置胎盘的发生；其次全社会应积极做好妇女保健宣教工作，切实让女性了解凶险型前置胎盘的危害性，增强第一胎自然分娩的信心；另外对不想继续妊娠的瘢痕子宫，应尽早行人工或药物流产，以免除凶险型前置胎盘的危害。

最后她提醒育龄妇女，怀孕后要加强产检，做好孕期保健，如发现孕期有异常，一定要到正规医院就医检查；（牛瑛瑛 王春英 苗四海）